Сайт Здоровье Домой | Статьи | Советы | Как похудеть

Псориаз. лечение псориаза.

Обновленно: Октябрь 01, 2014


Псориаз на локте
Псориаз Фото 1
Псориаз на стопе
Псориаз Фото 2
Псориаз на кистях
Псориаз Фото 3
Псориаз на спине
Псориаз Фото 4
Псориаз на голове
Псориаз Фото 5


Бляшки обычно локализуются
  • на разгибательной поверхности локтевых и коленных суставов - фото 1,
  • на волосистой части головы - фото 5,
  • в области крестца - фото 4,
  • в области половых органов,
  • реже на лице,
  • в местах травм кожи (феномен Кебнера),
  • при псориазе также поражаются ногти,
  • на ладонях и подошвах - пастулёзный псориаз (псориаз Барбера) -фото 2, фото 3,
  • псориартрический артрит (встречается примерно у 5% больных, поражаются o мелкие суставы кистей и стоп, позвоночник и т. п.) .

Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, дерматоз, поражающий в основном кожу. В настоящее время предполагается аутоиммунная природа этого заболевания. Аутоиммунная природа – это красивое словосочетание, которое говорит о том, что врачи и ученые точно не знают почему это происходит.
Обычно псориаз вызывает образование чрезмерно сухих, красных, приподнятых над поверхностью кожи пятен. Однако некоторые больные псориазом не имеют никаких видимых поражений кожи.
Пятна на коже, вызванные псориазом, называются псориатическими бляшками. Эти пятна (бляшки) являются участками хронического воспаления и избыточной пролиферации лимфоцитов, а также избыточного образования новых мелких капилляров в нижнем слое кожи, что и является причиной утолщения кожи в местах поражения, её приподнятия над поверхностью здоровой кожи и к формированию характерных бледных, серых или серебристых пятен.
Псориатические бляшки чаще всего впервые появляются на подвергающихся трению и давлению местах — поверхностях локтевых и коленных сгибов, на ягодицах. Однако псориатические бляшки могут возникать и располагаться в любом месте кожи, включая кожу волосистой части головы (скальпа), ладонную поверхность кистей, подошвенную поверхность стоп, наружные половые органы.

Причины возникновения псориаза

Причины возникновения и развития псориаза в настоящее время точно не установлены, но предполагается, что в возникновении этой болезни играет роль генетическая предрасположенность. Провоцирующим фактором служит длительное травмирование кожи, например, избыточное трение или давление (это объясняет частое возникновение первичных псориатических высыпаний на коже коленных и локтевых сгибов, на ягодицах), длительное злоупотребление мылом и другими моющими веществами, контакт кожи с растворителями, спиртосодержащими растворами, парфюмами, бытовой химией, наличие других хронических воспалительных заболеваний кожи, например, хронической пиодермии или хронической грибковой инфекции, кожная аллергия и связанные с ней расчёсы. Часто факторы способствующие возникновению псориаза лежат в эмоциональной сфере. Если посмотреть статистику, то 80 процентов заболевших псориазом подвергались длительному стрессу в семье или на работе. Подтверждение моих слов можно найти в трудах физиолога Г. Шаталовой, и широко известного, российскому читателю, М. Норбекова.

Как я уже сказал, факторы, могущие усложить течение псориаза, вызвать обострение или даже первичное развитие его, включают нервно-психический стресс, злоупотребление алкоголем, курение табака, приём некоторых лекарств, например, хлорохина и гидроксихлорохина и др.
Существует много различных средств и методов лечения псориаза, но вследствие хронической рецидивирующей природы самой болезни и нередко наблюдаемой тенденции к прогрессированию с течением времени, псориаз представляет собой достаточно трудное для лечения заболевание. Полное излечение в настоящее время невозможно (то есть псориаз неизлечим при текущем уровне развития медицинской науки), но возможны более или менее длительные, более или менее полные ремиссии (в том числе и пожизненные). Однако при этом всегда сохраняется риск обострения болезни.

Гипотезы возникновения псориаза

На данный момент существуют две основные гипотезы относительно характера процесса, который приводит к развитию прсориаза. Согласно первой гипотезе, псориаз является первичным заболеванием кожи, при котором нарушается нормальный процесс созревания и дифференцировки клеток кожи, и наблюдается избыточный рост и размножение (пролиферация) этих клеток. При этом проблема псориаза видится сторонниками этой гипотезы как нарушение функции эпидермиса и его кератиноцитов. Аутоиммунная агрессия Т-лимфоцитов и макрофагов против клеток кожи, их проникновение в толщу кожи и избыточная пролиферация в коже при этом видятся как вторичные, как реакция организма на избыточное размножение «неправильных», незрелых, патологически изменённых кератиноцитов. В пользу этой гипотезы говорит положительный эффект при лечении псориаза препаратами, тормозящими размножение кератиноцитов и/или вызывающими их ускоренное созревание и дифференцировку, такими как: синтетический аналог витамина A, витамином D и в особенности его активной формой, эфирами фумаровой кислоты.

Вторая гипотеза предполагает, что псориаз является иммунно-опосредованным, иммунопатологическим или аутоиммунным заболеванием, при котором избыточный рост и размножение (пролиферация) клеток кожи и прежде всего кератиноцитов вторичны по отношению к различным медиаторам воспаления, лимфокинам и цитокинам, продуцируемым клетками иммунной системы. На данный момент остается неизвестным, какие факторы инициируют первоначальную активацию Т-лимфоцитов и их миграцию в кожу.

В пользу иммуноопосредованной или иммунопатологической (аутоиммунной) модели псориаза говорит тот факт, что иммуносупрессоры могут способствовать уменьшению или полному исчезновению псориатических поражений. Другими словами тело может само побороть болезнь при определенных условиях. Опыт большинства больных говорит о том, что псориаз может спонтанно улучшаться или, наоборот, обостряться без всякой видимой причины.
Первые признаки псориаза нередко появляются после перенесённого стресса (физического или психического), повреждения кожи в местах первого появления псориатических высыпаний, и/или перенесённой стрептококковой инфекции. Условия, по данным ряда источников, могущие способствовать обострению или ухудшению течения псориаза, включают в себя острые и хронические инфекции, стрессы, изменения климата и смену времён года.

Генетические факторы в развитии псориаза

В развитии псориаза велика роль наследственного компонента, и уже известны многие из генов, ассоциированных с развитием псориаза или прямо участвующих в его развитии, но пока остаётся невыясненным, как эти гены взаимодействуют в процессе развития заболевания.

Как вы знаете, наша иммунная система состоит из системы врождённого, или естественного, иммунитета, и адаптивной иммунной системы, или системы приобретённого иммунитета.
Когда иммунная система организма делает ошибку и идентифицирует нормальный компонент тела как чужеродный антиген, иммунокомпетентные клетки атакуют этот компонент, эту ткань, как это происходит при аутоиммунных заболеваниях. Эта ошибка запускает целый ряд внутренних механизмов, которые и порождают воспаление кожного покрова с образованием бляшек.
Ели у вас есть желание, то подробнее с догадками ученых вы сможете ознакомиться на специальных сайтах или на худой конец в Википедии.
Лично я рекомендую книгу, написанную Кимбол А.Б, под названием  Псориаз  В книге детально рассмотренны причины возникновения псориаза, его лечение и профилактика.

Жалко, что мы не располагаем статистикой заболеваемости псориазом исходя из характера человека, его рода деятельности и семейного положения. Было бы интересно узнать какой процент заболеваемости псориазом, скажем, у тибетских монахов. Могу поспорить, процент минимальный.:)
Нас же больше интересует, что же делать нам, простым смертным с этой, мягко говоря, не приятной проблемой.

Лечение псориаза

Исследования псориаза в последнее десятилетие привели к появлению новых, высокоэффективных и узконаправленных (таргетных) средств и методов лечения тяжёлых форм псориаза. Некоторые из этих средств и методов уже получили соответствующие разрешения FDA на применение при псориазе, некоторые другие находятся в фазе III клинических испытаний. Существуют значительные вариации в эффективности, переносимости и токсичности тех или иных средств и методов лечения псориаза у разных больных. Поэтому поиск дерматологом наиболее подходящего для данного конкретного больного (достаточно эффективного и при этом имеющего приемлемую цену, приемлемую токсичность, частоту и тяжесть побочных эффектов и осложнений, удобство применения, обеспечивающего приемлемое улучшение общего качества жизни больного) обычно представляет собой длительный процесс подбора методом проб и ошибок.
Это говорит о том, что необходимо найти грамотного дерматолога. Если у вас нет проверенного врача, то вы можете воспользоваться услугами нашей консультации.
Обычно в качестве первого шага в лечении псориаза врач назначает местное лечение теми или иными мазями, кремами или растворами, наносимыми на пораженные участки кожи. Если местное лечение не приводит к желаемым результатам, то назначаются таблетки.
В лечении псориаза определённое место занимает и использование психотропных препаратов: антидепрессантов, анксиолитиков и, иногда, для потенцирования антидепрессантов — нормотимиков, атипичных антипсихотиков. Антидепрессанты и анксиолитики могут уменьшить или устранить нередко сопутствующую псориазу депрессию, социофобию, тревожность, повысить устойчивость больного к нервно-психическим стрессам и уменьшить частоту обострений на почве стрессов.

Как поступать со своей болезнью, решать вам я же советую просто заняться йогой и своим здоровьем.
Наш сайт настоятельно рекомендует Систему М. Норбекова в качестве системы работы над собой и своими болячками и лечебное питание по Г. Шаталовой. Как я уже говорил, необходимо проконсультироваться с дерматологом, а лучше с двумя или тремя врачами, чтобы у вас сложилась общая картина вашей болезни и способов ее лечения. Так же хорошо узнать про альтернативные способы лечения псориаза. На нашем сайте предлагалась методика Др Нонна с применением препаратов мертвого моря. Методика и препараты очень эффективны, но очень дороги. Для устойчивого результата необходимо покупать препаратов на 500-600 дол ежемесячно, что естественно, не каждому под силу. Если же у вас завалялась пара тройка тысяч долларов, то я настоятельно вам рекомендую посетить «Мертвое море» будь то с Израильской или Иорданской стороны, кому как нравится. Водные и грязевые процедуры существенно улучшат ваше состояние. Проверенно!

В заключении скажу, что настоящее время существуют передовые методики, лечение холодом, например, которые всячески проталкиваются через интернет и другие средства массовой информации. Не могу судить об их эффективности, но скажу одно, лечение они предлагают дорогостоящее тогда как решение вашей проблемы лежит на поверхности. Вам надо, просто на просто, поменять свой образ жизни и заняться поиском альтернативных и эффективных методик. Возможно это йога, медитации, дыхательные гимнастики и другие практики, на пример, методика Норбекова, и конечно же ПРАВИЛЬНОЕ питание. Пришло время позаботится о себе. Не правда ли?

Реклама